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메리츠화재에서 제공하는 실비보험은 의료비 발생 시 안정적인 경제적 지원을 제공합니다. 하지만 보험금을 청구하기 위해서는 정확한 서류와 절차를 따라야 합니다. 이 포스팅에서는 메리츠 실비보험 청구서류 와 청구방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

메리츠 실비보험 청구방법

메리츠화재실비보험 청구를 위해 다양한 방법을 제공합니다. 보험금을 청구하는 방법은 다음과 같습니다:

 

인터넷 및 모바일 앱을 통한 청구

  • 메리츠화재 홈페이지에 접속하여 보상/보험금 청구 코너에서 필요한 서류와 청구 방법을 확인합니다.
  • 본인 인증을 거친 후 진료비 영수증과 필요 서류를 스캔 또는 사진으로 제출하여 청구를 시작할 수 있습니다.

 

팩스 또는 우편을 이용한 청구

  • 필요한 서류를 제출하고 팩스 번호나 우편 주소로 접수할 수 있습니다.

 

메리츠 실비보험 청구 서류

실비보험 청구 시 필요한 서류는 청구 내용에 따라 다양합니다. 주요 청구 서류는 다음과 같습니다:

 

공통 서류

  • 보험금 청구서 (계좌번호 포함)
  • 개인(신용)정보처리동의서
  • 신분증 사본
  • 통장 사본 (자동이체계좌와 동일할 경우 제외)
  • 모바일/PC로 청구 시 보험금 청구서와 개인정보처리동의서는 제출하지 않아도 됩니다.

 

실손의료비 (입원시)

  • 진단서 또는 입퇴원확인서 (병명 기재)
  • 진료비 계산 영수증
  • 진료비 세부내역서 (비급여 진료비 없는 경우 생략 가능)

 

실손의료비 (통원시)

  • 진료비 계산 영수증 (일자별 영수증 및 약국 영수증 + 처방전 필수)
  • 진료비 세부내역서 (비급여 진료비 없는 경우 생략 가능)

 

진단금

  • 진단서 (한국표준질병사인분류번호가 기재된 진단서 제출 필요)

 

  • 조직검사결과지 (암 수술 시 수술기록지 포함)
  • 백혈병: 골수검사지 및 혈액검사 결과지
  • 뇌/폐/췌장암: (조직검사 못할 경우) 방사선 판독결과지
  • 간: (조직검사 못할 경우) 방사선 판독 결과지 및 혈액검사 결과지

 

뇌질환

  • CT, MRI 검사 결과지, 영상 CD (MRI, CT, 뇌혈관조영술)

 

심질환

  • 관상동맥 조영술, 심전도, 심장효소 혈액검사, 심초음파 등 각종검사 결과지

 

수술비

  • 진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류 (예시: 진단서, 진료확인서, 수술확인서, 수술기록지 등)
  • 진료비 세부내역서

 

치매

  • 진단서 (신경과 또는 정신건강의학과 전문의 진단)
  • CDR 척도 검사 결과지
  • MMSE-K 검사 결과지
  • 치매 상태가 90일 이상임을 확인할 수 있는 진료기록 (경과기록지 등)

 

사망

  • 사망진단서 (사체검안서) 원본 또는 사본 + 기본증명서 (사망사실 기재)

 

수익자 미지정시

  • 상속관계 확인서류 (사망자 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등)
  • 법적 상속인 다수인 경우 대표자 위임 시: 상속인 각각의 위임장 + 인감증명서 (또는 본인서명 사실 확인서) 필요

 

후유장해

  • 후유장해 진단서
  • 만성신부전: 혈액투석 (최초투석일, 환자상태 기재)
  • 사지절단 (절단 부위 명시): X-RAY 결과지
  • 인공관절 치환술 (치환일자, 부위명시): 수술기록지
  • 비장, 신장, 안구적출 (적출일자, 부위명시): 수술기록지
  • 장기전절제 (절제일자, 부위명시): 수술기록지
  • 장애인 등록증
  • 정밀검사결과지 (MRI, CT, X-ray, 근전도 검사 등)

 

태아보험 - 신생아 비용 담보

  • 출생위험 또는 저체중아 육아비용: 출산시 체중 명시된 출생증명서 또는 진단서
  • 출생위험 (약관에서 정한 출생장해): 진단서 (소견 내용 포함)
  • 저체중아 육아비용: 인큐베이터 사용기간 명시된 진단서 또는 입퇴원확인서
  • 신생아 입원일당: 입퇴원확인서 (병명 기재)

 

유산/사산

  • (유산) 진단서
  • (사산) 사산증명서

 

아토피 진단비

  • 진단서
  • 사고증명서 (회사 양식)

 

위와 같은 서류를 제출하여 메리츠화재 실비보험 보험금을 청구할 수 있습니다. 필요한 서류와 청구 방법은 청구 내용 및 상황에 따라 다를 수 있으므로, 신중한 서류 준비와 정확한 접수가 필요합니다.

메리츠 실비보험 청구는 의료비 발생 시 안심하고 치료를 받을 수 있는 보장을 제공합니다. 그러나 청구 과정에서 필요한 서류와 절차를 정확히 준비하고 제출해야 합니다. 메리츠화재 공식 홈페이지에서 더 자세한 정보를 확인하고, 보험금을 신속하게 받을 수 있도록 신중하게 청구하세요.

정보

내용

청구 방법

인터넷, 모바일 앱, 팩스, 우편, 방문 등 다양한 방법으로 가능

필수 청구 서류

보험금 청구서, 개인(신용)정보처리동의서, 신분증 사본, 통장 사본 (자동이체계좌와 동일할 경우 제외)

서류 종류

진단서, 입퇴원확인서, 진료비 계산 영수증, 진료비 세부내역서, 조직검사결과지, 등

고객센터 전화번호

1566-7711

실비보험 도수치료 및 치과치료

특약조건에 따라 가능할 수 있으며, 개별적으로 확인 필요

 

 

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